杨平通过这个故事将“体外切除”的难度与风险告诉大家尤其是复杂的体外切除如果没有高超的外科手术技能千万不能贸然使用因为它绝对不是肿瘤切除加多器官移植这么简单。
就算是肿瘤切除与多器官移植叠加已经没几个医生可以顺利拿下而且难度不是简单地叠加所以能够将手术做下来的医生非常罕见更不用说做好。
“那个印度医生后来怎么样了?” 张林很想知道这个过度装逼的家伙最后是下场因为一向擅长装逼的他听到这个故事不得不觉得装逼有风险装前需谨慎。
“我也不知道因为说故事的美国医生用一句脏话结束故事我也没有问。
” 这个故事是杨平当时在梅奥飞到时听美国医生说的要不是恨得咬牙切齿美国人绝对不会在那种场合用脏话来收尾。
可以想象那不是一台机器是活生生的人肚子里的脏器拿出来后没有办法再回植而主刀医生面对摆在无菌台上的一堆脏器居然束手无策这是多么绝望的场景。
“三哥真是神勇我辈学习楷模!“不知道哪个医生冒出一句。
“我不知道那个印度医生后来怎么样但是我知道他的美国导师以后拒绝带教印度医生因为心里阴影太重外科医生要胆大但胆大的前提是艺高我们一定要做到艺高才有资本胆大。
” 杨平借着这个故事告诉科室的医生们敬畏生命敬畏医术。
“我们来继续说说这个病例吧每一个细节我们都要处理好下腔静脉很长一段已经被肿瘤侵袭这是非常致命的将肿瘤切除后我们需要依赖人工血管移植来弥补可能的缺损;胰腺要大部分切除术后必须对血糖进行调控;胆囊要切掉;肝脏要切掉一部分;胃要切掉一部分;小肠也要切掉一部分;左侧肾脏已经被肿瘤严重侵袭必须切除---只有这样才能将肿瘤尽量切除干净。
” “我们要术前对肿瘤侵袭的范围进行精准把握然后术中还要使用一些手段进行肿瘤组织的标识这样才能保证肿瘤最大限度切除。
” “我们既要做到彻底切除又要保护人体一些自然的屏障这些自然屏障非常重要它可以将未来可能复发的肿瘤限制在特定空间内延缓或降低复发的可能当然术中还要做到无瘤技术。
” “所以即使切除也不是无脑地切切切切除是手段不是目的。
” 宋子墨凝视着屏幕上的影像图片说:“我们还要考虑到按照我们的计划将肿瘤及部分组织器官切除后留下的血管如果不足为移植提供血管吻合?还要考虑血管移植。
” “对如果正常的可供吻合的血管被破坏我们被迫改变吻合血管的方式那么我们面临新的问题要考虑血管的管径、流量和压力因为肝脏不同于普通的脏器人体大量的血液要经过肝脏一发而牵动全身这就是重建手术的难点也是重建手术的魅力所在。
” “教授你应该---已经有方案了吧?” 许徐志良问道因为教授从来不打无准备之仗。
“教授给我们讲讲具体的手术方案吧我们这样只能东一榔头西一斧头。
”宋子墨接过话。
方主任双眼直勾勾地盯着杨平故事也讲了是时候亮真家伙了吧? “手术计划我们制定好绘图的草稿在我的抽屉里锁着我暂时不讲这是留给你们的作业你们各自抽空拿出自己的手术方案必须具体到每一个细节每一个人要交一份互相不能抄袭借鉴李医生你也要拿出一份方案不要怕手术方案能够做到什么程度都可以。
” 李医生点点头:“我一定认真画出来。
” “我呢?“方主任着急地问到。
张林的手搭在他肩膀上:“教授说所有人你说你要不要交?” 方主任立刻笑颜逐开那说明我是自己人好事。
“好的好的我也一定好好画。
” --- 李民医生很是勤奋努力他非常珍惜这次难得的学习机会他知道自己的基础差所以比别人更加努力。
做一个好医生不是医德好就行还要有过硬的医术否则也会好心办坏事。
他下载学习解剖的软件利用上面的三维解剖动画将全身的解剖背诵得滚瓜烂熟他每天晚上会将白天学习的知识在脑海里回忆一遍。
身处的环境对人的影响也非常大外科研究所全是学霸级的医生李民医生所以深受感染立志奋发图强。
系统解剖、局部解剖、应用解剖李民已经全部背熟而且杨平会不定期地抽查他学习的情况在生活上杨平给予他足够的关心在学习上杨平非常严格要求他必须将解剖知识完全掌握将手机软件显示的3D动画人体要深深刻在脑海里遇到哪个部位要能够清清楚楚地回忆这个部位的解剖结构。
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本文地址外科教父第830章 从阎王手里劫人来源 http://www.c9wx.com
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